Der Ebola-Ausbruch in der Demokratischen Republik Kongo hat die höchste Zahl bestätigter Fälle im ersten Monat eines Ebola-Ausbruchs in Afrika verzeichnet, mit 1.048 bestätigten Fällen und 267 Todesfällen bis Ende Juni, so Abdirahman Mahamud von der Weltgesundheitsorganisation [2][4][8]. Der Meilenstein wurde in 37 Tagen erreicht — weniger als die Hälfte der Zeit, die der Ausbruch in Westafrika 2014–2016 benötigte, um 250 Todesfälle zu erreichen [8]. Unabhängig davon verurteilte das kenianische High Court Gesundheitsminister Aden Duale wegen Missachtung des Gerichts, weil er den Bau einer von den Vereinigten Staaten finanzierten Ebola-Quarantäneeinrichtung auf dem Luftwaffenstützpunkt Laikipia entgegen einer gerichtlichen Anordnung fortsetzte, und zwang ihn, einen sofortigen Stopp aller Arbeiten auf dem Gelände anzuordnen [5][11].

Der Ausbruch, verursacht durch den Bundibugyo-Stamm des Ebola-Virus, für den es keinen zugelassenen Impfstoff und keine spezifische Therapie gibt [19][23], wurde von der Weltgesundheitsorganisation im Mai zu einer gesundheitlichen Notlage internationaler Tragweite erklärt, nachdem Fälle nach Uganda übergegriffen waren [19]. Die Behandlungskapazität wurde inzwischen auf mehr als 500 Betten und der Labordurchsatz auf über 2.000 Tests pro Tag ausgeweitet [2][8]. Die Weltgesundheitsorganisation hat um 115 Millionen Dollar zur Aufrechterhaltung der Maßnahmen gebeten [2].

Der Streit um die kenianische Einrichtung ist zu einem Brennpunkt für gegensätzliche Positionen zu Souveränität und Vorsorge geworden. Aden Duale teilte dem Gericht mit, er habe "the immediate and complete cessation of any intended construction, site preparation, or related activities concerning the Laikipia airbase facility" [die sofortige und vollständige Einstellung jeglicher beabsichtigter Bau-, Geländevorbereitungs- oder damit verbundener Aktivitäten in Bezug auf die Einrichtung auf dem Luftwaffenstützpunkt Laikipia] angeordnet [5]. Richterin Patricia Nyaundi Mande entließ ihn ohne weitere Strafe, warnte jedoch vor weiterem Ungehorsam [4][5]. Das Katiba Institute, die Interessenvertretung, die die Petition eingereicht hatte, argumentierte, dass dem bilateralen Abkommen mit den Vereinigten Staaten die parlamentarische Kontrolle und die Beteiligung der Öffentlichkeit fehlten [10]. Davji Atellah von der Gewerkschaft der Ärzte, Apotheker und Zahnärzte Kenias erklärte: "If it is too dangerous for America, it is too dangerous for Kenya" [Wenn es für Amerika zu gefährlich ist, ist es für Kenia zu gefährlich] [5]. Bei Protesten gegen die Einrichtung wurden drei Menschen getötet [3][5].

Das US-Außenministerium erklärte, es sei "optimistic we can resolve objections" [optimistisch, dass wir Einwände ausräumen können], und verwies auf eine Zusage von 13,5 Millionen Dollar für die Ebola-Vorsorge Kenias [5][3]. Präsident William Ruto hatte zuvor seine Unterstützung für die Einrichtung bekundet und erklärt, es wäre bedauerlich, das Ersuchen nach jahrzehntelanger US-Gesundheitshilfe abzulehnen [3][5]. Al Jazeera berichtete über die Missachtungsfeststellung des Gerichts [11], während China Daily zuvor über die erste einstweilige Verfügung und die verfassungsrechtlichen Argumente gegen das Abkommen berichtet hatte [10]. The Guardian und DW News berichteten über den Baustopp zusammen mit den Rekord-Fallzahlen [4][5].

Innerhalb des Ausbruchsgebiets in der Provinz Ituri stellt der Widerstand in der Bevölkerung eine besondere Herausforderung dar. Paolo Cravero von der Internationalen Föderation der Rotkreuz- und Rothalbmondgesellschaften sagte: "Like in any crisis, any outbreak, such as Ebola, the tension tends to grow. And we have seen violence against our volunteers at [safe and dignified burial] sites" [Wie in jeder Krise, bei jedem Ausbruch wie Ebola, nehmen die Spannungen tendenziell zu. Und wir haben Gewalt gegen unsere Freiwilligen an Orten für sichere und würdige Bestattungen erlebt] [8]. Radio Okapi berichtete, dass ein Ebola-Hilfsteam in Rwampara angegriffen und ein Arzt festgehalten und mit dem Tod bedroht wurde [15]. Le Monde dokumentierte weitverbreitete Gerüchte, die die Existenz von Ebola leugnen, und Behandlungsverweigerungen in Ituri, wobei ein lokaler Beamter mit den Worten zitiert wurde: "Si la population ne croit pas qu'Ebola existe, nous risquons de tous mourir" [Wenn die Bevölkerung nicht glaubt, dass Ebola existiert, riskieren wir alle zu sterben] [16]. Die Berichterstattung von Gavi beschrieb Strategien zur Einbindung der Bevölkerung, die darauf abzielen, Fehlinformationen entgegenzuwirken und das Vertrauen in den betroffenen Gebieten wiederherzustellen [14]. Xinhua stellte die Krise als verschärft durch den seltenen Stamm, Unsicherheit, Misstrauen in der Bevölkerung und schwache Gesundheitssysteme dar [24].

Der Konflikt im Osten der Demokratischen Republik Kongo verschärft die gesundheitliche Notlage. Eine von ISS Africa über AllAfrica veröffentlichte Analyse identifizierte drei parallele Friedensprozesse — in Doha, Washington und unter Vermittlung der Afrikanischen Union — und argumentierte, dass Fortschritte in jedem dieser Prozesse notwendig seien, um den humanitären Zugang zu öffnen, der durch bewaffnete Gruppen wie die ADF und M23 eingeschränkt wird [1]. Während eines Staatsbesuchs in Kinshasa forderte Burundis Präsident Evariste Ndayishimiye die afrikanischen Staaten auf, Solidarität zu zeigen, anstatt Grenzen zu schließen, und wies darauf hin, dass Burundi seine Grenzen offen gehalten habe, ohne Fälle zu verzeichnen. Er erklärte zudem: "J'ai réaffirmé mon engagement personnel dans la médiation africaine" [Ich habe mein persönliches Engagement in der afrikanischen Vermittlung bekräftigt] [9]. Der Präsident der Demokratischen Republik Kongo, Félix Tshisekedi, sagte, sein Land "demeure pleinement engagé dans les initiatives diplomatiques en cours" [bleibt vollständig in die laufenden diplomatischen Initiativen eingebunden] und kündigte an, er werde Bunia, das Epizentrum, besuchen [9].

Die grenzüberschreitende Zusammenarbeit zwischen der Demokratischen Republik Kongo und Uganda hat in der Grenzstadt Aru konkrete Ergebnisse erbracht. Dieudonné Mwamba, Generaldirektor des Nationalen Instituts für öffentliche Gesundheit der Demokratischen Republik Kongo, sagte, gemeinsame kongolesisch-ugandische Teams würden bei Überwachung, Fallerkennung und Patientenversorgung zusammenarbeiten [6]. Moise Agenun, Ärztlicher Direktor des Allgemeinkrankenhauses Aru, berichtete, dass ein neues mobiles Labor die durchschnittliche Wartezeit der Patienten auf Testergebnisse von sieben bis acht Tagen auf 72 Stunden verkürzt habe [6]. Die kongolesischen Behörden äußerten die Hoffnung, dass die Zusammenarbeit Uganda dazu bewegen werde, die vor fast einem Monat geschlossenen Grenzen wieder zu öffnen [6].

Die sekundären Auswirkungen des Ausbruchs reichen weit über die direkte Infektion hinaus. Abdoulaye Wone von der Internationalen Organisation für Migration meldete 25 bestätigte Fälle in Vertriebenenlagern, darunter 14 Todesfälle [4]. Die stellvertretende IOM-Generaldirektorin Ugochi Daniels sagte, "everyday life has become fraught with risk" [das tägliche Leben sei risikoreich geworden] [8]. UNFPA rief um 17,1 Millionen Dollar auf — wovon erst 9 Prozent finanziert waren —, um Störungen der Müttergesundheitsdienste und zunehmende geschlechtsspezifische Gewalt zu bewältigen, von denen schätzungsweise 7,7 Millionen Menschen betroffen sind [7]. UNHCR berichtete, dass mehr als 600 kongolesische Flüchtlinge an der ugandischen Grenze festsaßen und nicht zurückkehren konnten [18]. Die Afrikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention warnten, dass weitreichende Reise- und Grenzbeschränkungen wichtige Handelskorridore störten, die die Demokratische Republik Kongo mit Uganda, Ruanda und Südsudan verbinden [21], und eine humanitäre Analyse von ACAPS dokumentierte verringerte Geldflüsse, Einkommensverluste und Bildungsstörungen in den Grenzgebieten [13].

An der Impfstofffront sagte der Direktor der Afrikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention, Jean Kaseya, ein Impfstoff gegen den Bundibugyo-Stamm werde bis Ende 2026 verfügbar sein [12]. Russland gab an, einen gegen den Bundibugyo-Stamm wirksamen Impfstoff entwickelt zu haben, obwohl diese Behauptung von internationalen Gesundheitsbehörden nicht bestätigt wurde [20]. Das Paul-Ehrlich-Institut in Deutschland bestätigte, dass für Bundibugyo kein zugelassener Impfstoff und keine spezifische Therapie existiert und dass Expertengruppen der Weltgesundheitsorganisation empfohlen haben, mehrere Kandidaten für klinische Studien zu priorisieren [23].

Die nächste Lageaktualisierung der Weltgesundheitsorganisation wird erwartet, wenn der Ausbruch in seinen zweiten Monat eintritt, während Behandlungskapazität und grenzüberschreitende Überwachung weiter ausgebaut werden [2][6]. Das kenianische Gerichtsverfahren über die Quarantäneeinrichtung der Vereinigten Staaten ist weiterhin anhängig [10][5].